В Кредитный потребительский кооператив «Кредитный союз потребителей «ЭКПА»
ХМАО-Югра, г. Урай, мкр. 2 д. 54А, ИНН 8606000099
Заявление на заключение договора поручительства в обеспечение договора займа, между КСП "ЭКПА" и заемщиком
Фамилия
Имя
Отчество
Номер книжки
ИНН
СНИЛС
Дата рождения
Место рождения
Место работы
Паспорт : серия и номер
выдан (кем и когда)
Код подразделения
Адрес регистрации(прописки)
Адрес фактического проживания(если отличается)
Телефоны: рабочий
домашний
сотовый
эл.почта
1. Действуя добровольно, своей волей и в своем интересе, прошу заключить со мной договор поручительства для обеспечения обязательств заемщика
Полностью Фамилия, Имя, Отчество заемщика
именуемого в дальнейшем ЗАЕМЩИК, обратившегося в КСП «ЭКПА» «_____» ________________ 20___года с заявлением о предоставлении потребительского займа.
2. До подписания настоящего заявления я ознакомился с содержанием вышеуказанного заявления ЗАЕМЩИКА, в том числе мне известны следующие условия, на которых ЗАЕМЩИКОМ запрашивается заем: целевое назначение займа – ____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________;
сумма займа – ____________________________________________________________________________________ руб.
(цифрами) срок возврата займа – __________________________________________________________________________ месяцев;
(цифрами) размер компенсации за пользование займом - ___________________________________________________ % годовых;
порядок уплаты компенсации за пользование займом – ежемесячно; порядок уплаты займа (основного долга по займу) – ежемесячно, причем ежемесячные обязательные платежи по погашению основного долга должны быть не менее суммы рассчитанной из соотношения остатка основного долга по займу к количеству месяцев оставшихся до конца срока возврата займа; неустойка в размере двадцать процентов годовых от суммы просроченной задолженности по уплате суммы займа (суммы основного долга) и (или) по уплате суммы процентов (компенсации за пользование займом) соответственно, за каждый день просрочки со дня, когда должна была бы быть произведена оплата до дня фактического ее осуществления.
3. Мне известно, что потребительский заем может быть предоставлен ЗАЕМЩИКУ в размере и на условиях, отличных от указанных ЗАЕМЩИКОМ в заявлении на получение займа и конкретные условия предоставления займа (сумма займа, срок возврата займа, размер компенсации за пользование займом, порядок уплаты основного долга по займу и компенсации за пользование займом, ответственность за неисполнение и (или) ненадлежащее исполнение ЗАЕМЩИКОМ обязательств по Договору займа и т.д.) будут устанавливаться на основании договора займа, заключаемого между ЗАЕМЩИКОМ и КСП «ЭКПА», а условия и порядок несения мною ответственности будут устанавливаться на основании заключаемого со мною договора поручительства. Мне так же известно, что КСП "ЭКПА" вправе отказать ЗАЕМЩИКУ в предоставлении займа и (или) отказать мне в заключении со мной договора поручительства без указания и (или)
Подпись заявителя ___________________________________________
разъяснения причин отказа. В случае какого-либо из вышеуказанных отказов настоящее заявление и прилагаемые к нему документы не возвращаются.
4.Подписывая настоящее заявление гарантирую следующее:
4.1. До подписания настоящего заявления я получил от ЗАЕМЩИКА всю интересующую меня и необходимую мне информацию о финансовом состоянии, платежеспособности ЗАЕМЩИКА и о его реальных возможностях (в том числе финансовых) по возврату займа.
4.2. В случае заключения между КСП «ЭКПА» и ЗАЕМЩИКОМ договора займа согласен на условиях заключенного КСП «ЭКПА» со мною договора поручительства нести полную солидарную ответственность перед КСП «ЭКПА» за исполнение ЗАЕМЩИКОМ всех обязательств ЗАЕМЩИКА по договору займа в том же объеме как и ЗАЕМЩИК, включая возврат всей суммы займа, уплату компенсации за пользование займом и неустойки, возмещение судебных и иных издержек по взысканию долга, убытков и (или) любых иных расходов КСП «ЭКПА», вызванных неисполнением и (или) ненадлежащим исполнением ЗАЕМЩИКОМ обязательств по Договору займа.
4.3. С уставом КСП "ЭКПА", Положением КСП "ЭКПА" о порядке предоставления займов членам кредитного кооператива, Положением КСП "ЭКПА" о порядке формирования и использования имущества кредитного кооператива, а так же с Информацией КСП «ЭКПА» об условиях предоставления, использования и возврата потребительских займов, с Общими условиями договоров потребительских займов в КСП «ЭКПА» и всеми иными внутренними нормативными документа КСП "ЭКПА" ознакомлен и согласен, они мне понятны и полностью мною принимаются. Посредством подписания настоящего заявления я так же подтверждаю, что все вышеуказанные правовые акты КСП «ЭКПА» не содержат для меня никаких обременительных условий, которые я, исходя из своих разумно понимаемых интересов, не принял бы при наличии у меня возможности участвовать в определении условий договора.
4.4. КСП "ЭКПА" в соответствии с частью 8 ст. 5 Федерального закона от 21.12.2013 N 353-ФЗ "О потребительском кредите (займе)" сообщил мне, что, если в течение одного года общий размер предстоящих платежей Заемщика по всем имеющимся у заемщика на дату обращения к КСП «ЭКПА» с заявлением о предоставлении потребительского займа обязательствам по кредитным договорам, договорам займа, включая платежи по предоставляемому заемщику КСП «ЭКПА» потребительскому займу, будет превышать пятьдесят процентов годового дохода заемщика, то для заемщика существует риск неисполнения обязательств по договору потребительского займа и применения к заемщику, а соответственно и ко мне как к поручителю, штрафных санкций.
4.5. В течение пяти лет, предшествующих подачи мною настоящего заявления я как физическое лицо или Индивидуальный предприниматель не признавался банкротом, а так же что в отношении меня не применялась ни одна из процедур, применяемых в деле о несостоятельности (банкротстве) в соответствии с требованиями Федерального закона «О несостоятельности (банкротстве)» (в том числе мною не исполнялся план реструктуризации долгов и т.д.), за исключением нижеприведенных (указать что и когда): _____________________________________________________________________________________
4.6. Нахожусь в добром здравии и в состоянии надлежащим образом исполнять свои обязательства, в том числе обязательства, которые могут возникнуть у меня при удовлетворении настоящего заявления.
4.7. Настоящим заявлением я выражаю свою добрую волю на оценку моей платежеспособности и заключение со мною договора поручительства на основании предоставленной выше информации; полноту, точность, достоверность и принадлежность ее мне гарантирую. Против проверки этой информации КСП "ЭКПА" любыми правомерными способами, в целях оценки моей платежеспособности, не возражаю.
5. Мой ежемесячный доход составляет _________________________рублей (исходя из Ваших собственных расчетов указывайте общую сумму ежемесячных доходов, в т.ч. заработная плата, пенсии, пособия, доходы от предпринимательской деятельности, доходы от сдачи имущества в аренду и иные постоянно получаемые Вами выплаты и доходы).
6. Посредством подписания настоящего заявления я так же даю КСП "ЭКПА" свое согласие:
на обработку моих персональных данных в соответствии с собственноручно подписанным мною Согласием на обработку персональных данных;
на осуществление КСП "ЭКПА" запроса о предоставлении из любого (любых) бюро кредитных историй (БКИ), определяемого (определяемых) КСП «ЭКПА» на свое
единоличное усмотрение и центрального каталога кредитных историй (ЦККИ) информации о моей кредитной истории в соответствии с требованиями Федерального
закона от 30.12.2004 N 218-ФЗ "О кредитных историях" и на получение кредитного отчета из БКИ. Согласие действует в течение двух месяцев со дня
подписания настоящего заявления. В случае заключения мною договора поручительства с КСП «ЭКПА» в течение двух месяцев со дня подписания настоящего
заявления Согласие на осуществление запросов в ЦККИ на наличие кредитной истории и на получение кредитных отчетов из БКИ сохраняет силу в течение
всего срока действия договора поручительства;
на совершение КСП "ЭКПА" правомерных действий, направленных на возврат просроченной задолженности (в случае ее возникновения), в порядке, установленном действующим законодательством и заключенными со мною соглашениями (при их наличии). Обязуюсь в пятидневный срок в письменном виде уведомлять КСП "ЭКПА" об изменении любых моих данных, указанных в настоящем заявлении и (или) в приложенных к заявлению документах. На любые сообщаемые мною изменения в полной мере распространяются условия согласия, указанные в настоящем заявлении.
Подпись ____________________ (____________________________________) Дата _____________________
